車椅子とは、自力での歩行が困難な方が座ったまま移動するための福祉用具です。大きく分けると「自走式」と「介助式」があり、使用する方の身体機能や生活環境に合わせて選択します。

介護保険制度では「福祉用具貸与」の対象品目に指定されており、要介護2以上（一定の条件下では要支援1〜要介護1も対象）の方が、ケアマネジャーのケアプランに基づいて原則1〜3割の自己負担でレンタルできます（2024年4月時点の制度に基づく）。

福祉用具の制度全体については、姉妹記事の福祉用具とは？レンタル・購入・介護保険の対象品目も合わせてご参照ください。

車椅子の種類は大きく5つに分類されます。それぞれの特徴を比較表で整理します。

各部名称（車椅子 名称）

車椅子を適切に選ぶうえで、各部の名称を知っておくと便利です。主な名称は以下の通りです。

• アームレスト（肘掛け）: 取り外し・跳ね上げ可能なものは移乗（トランスファー）がしやすい
• フットレスト（足台）: 高さ調整・着脱ができるタイプを選ぶと移乗介助が安全
• ハンドリム: 自走式で手で回す輪。握力が低下した方向けにノブ付きタイプもある
• ティッピングレバー: 段差乗り越えの際に介助者が踏んで前輪を持ち上げるためのレバー
• バックサポート（背もたれ）: 体幹機能に合わせた素材・形状の選択が重要

身体機能と生活環境を確認する

車椅子を選ぶ際は、以下のポイントを確認することが大切です。

1. 座位保持能力: 自力で座位を保てるか、体幹サポートが必要か
2. 上肢機能: 自走できるか、それとも介助が基本となるか
3. 体格（座幅・座面の奥行き・座面高）: 身体に合ったサイズでないと褥瘡や姿勢の崩れにつながる
4. 生活動線・住環境: 廊下幅・玄関の段差・トイレや浴室の広さを事前に計測する
5. 移乗（車椅子移乗）の頻度と方法: ベッドやトイレへの移乗がしやすいか（アームレスト・フットレストの着脱性）

費用・レンタル事業者・医療体制で比べる

介護保険レンタルでは、複数の福祉用具貸与事業者を比較して選ぶことができます。確認すべき点は以下の3つです。

• 月額レンタル料金: 同一製品でも事業者により価格が異なる場合があります
• メンテナンス・緊急対応体制: 故障時の対応スピードを確認しましょう
• 訪問診療・かかりつけ医との連携: 身体機能の変化に合わせた用具の見直しには医師・理学療法士の関与が重要です

介護保険で車椅子をレンタルするには、原則として以下の条件を満たす必要があります。

• 要介護2〜5：原則として対象
• 要支援1〜2・要介護1：「日常的に歩行が困難」などの状態像に該当する場合、例外給付として対象になる場合があります（担当ケアマネジャーにご確認ください）
• ケアプランへの位置づけ: ケアマネジャーが作成するケアプランに「福祉用具貸与」として盛り込まれていること

なお、介護認定を受けていない場合や自費でのレンタル・購入も可能です。事業者によっては短期レンタルにも対応しています。

1. 担当ケアマネジャーへ相談: 身体状況・生活環境を伝え、必要性を検討してもらう
2. ケアプランへの組み込み: 福祉用具貸与がプランに位置づけられる
3. 福祉用具貸与事業者の選定: ケアマネジャーの紹介や自身で複数社を比較
4. 福祉用具専門相談員による選定・フィッティング: 実際に試座し、身体に合ったものを選ぶ
5. 契約・納品・使用開始: 利用開始後も定期的にモニタリングが行われます

車椅子レンタルについて

介護保険の「福祉用具貸与」を利用することで、車椅子を月額レンタル料の1〜3割負担で借りることができます。身体状況が変化した際にも種類を変更しやすいのが最大のメリットです。

車椅子の名称・種類について

前掲の比較表・各部名称の項をご参照ください。自走式・介助式・電動・リクライニング・ティルト式の5種類が主な車椅子の種類として挙げられます。選択の際は理学療法士や福祉用具専門相談員、担当医師への相談が推奨されます。